Sigorta üyelik belgesi ile poliçe: hangisi kanıt
Yasal sigortada üyelik belgesi standart bir kanıttır; özel sigortada poliçenin kapsamı ayrıca değerlendirilir.
İki belge de "sigortalıyım" diyor; makamlar ikisine farklı bakıyor.
Fark
- Üyelik belgesi — yasal sigortada standart biçimdedir; kapsam kanunla belirlidir.
- Poliçe — özel sigortada kapsam sözleşmeye bağlıdır ve kişiden kişiye değişir.
DikkatKapsam yeterliliği
Bazı işlemlerde kapsamın yeterli olup olmadığı ayrıca değerlendirilir. Özel poliçenin kapsamı dar ise belge kabul edilmeyebilir. Yasal ile özel sigorta
ÖnemliAile üyeleri
Yasal sigortada aile üyeleri belirli koşullarla ek prim ödemeden kapsanabilir; özel sigortada her kişi ayrı sigortalanır. Aile dosyasında bu fark belge sayısını değiştirir.
Seyahat sigortası ayrı
Vize dosyasında istenen seyahat sağlık sigortası bu iki üründen ayrıdır.
İlgili
Üyelik belgesi · Sigorta dalları
Vize ve oturum dosyasında hangi belge
Kısa süreli vize başvurusunda istenen belge, seyahat sağlık sigortasıdır ve koşulları bellidir: bütün Schengen alanında geçerli olmalı, kalış süresinin tamamını kapsamalı, acil tedaviyi, hastane bakımını ve gerekirse ülkeye geri getirilmeyi içermelidir. Poliçede bu kapsamların yazılı görünmesi gerekir. Uzun süreli vizede ise yerleşik sigorta aranır: Almanya’da başlayacak yasal sigorta için işverenin ya da kasanın yazısı, özel sigortada ise kapsamın yeterli olduğunu gösteren poliçe sunulur. Öğrenci ve Ausbildung dosyalarında kayıt yapılacak kasadan alınan üyelik belgesi istenir ve kayıt çoğu zaman bu belgeye bağlanır.
Özel sigortalının Türkiye’deki tedavisi
Yasal sigortalıda Türkiye’deki tedavi, sözleşme kapsamındaki hak belgesiyle ve kurumlar arası mahsuplaşmayla yürür. Özel sigortada ise mantık farklıdır: kişi masrafı öder, faturayı ve tedavi raporunu şirkete gönderir ve poliçe kapsamındaysa geri ödeme alır. Bu yüzden Türk hastanesinden ayrıntılı, kalem kalem düzenlenmiş fatura ve tanı yazılı rapor istenir; toplu yazılmış bir fişle geri ödeme alınamaz. Belgelerin Almancaya çevrilmesi çoğu zaman gerekir ve masrafı kişiye ait olabilir. Yurt dışı kapsamının süresi poliçede sınırlıdır; uzun kalışlarda kapsamın devam edip etmediği önceden yazılı sorulur.