Hastalık parası kararı

Bu kararda en önemli satır tutar değil, bitiş tarihidir.

Ne belirler

• Edimin başladığı gün.
• Günlük tutar ve yapılan kesintiler.
• Azamî sürenin dolacağı tarih.

DikkatSüre dolarsa boşluk doğar

Azamî süre dolduğunda edim kesilir; sonrasında başka bir edime geçiş ayrı başvuru ister ve arada gelirsiz bir dönem oluşabilir. Sürenin dolması

ÖnemliBelgenin kesintisiz olması

İş göremezlik belgeleri aralıksız düzenlenmelidir; bir günlük boşluk edimi kesebilir. İş göremezlik belgesi

Türkiye'de bulunurken

Yurt dışındayken edimin sürmesi izne ve belgelendirmeye bağlıdır; kasaya önceden sorulur.

Çeviride

Tarihler ve günlük tutar birebir; gün sayısı hesaplanmaz, belgede yazan aktarılır.

İlgili

Üyelik belgesi · İki hastalık parası

Hesap ve süre kuralları

Hastalık parası (SGB V § 44 ve devamı), işverenin altı haftalık ücret ödemesinden sonra başlar ve brüt ücretin yüzde yetmişi, net ücretin en çok yüzde doksanı olarak günlük hesaplanır (takvim günü, ayda otuz gün), üst sınır prim tavanıdır; emeklilik, işsizlik ve bakım sigortası primi hastalık parasından kesilir. Aynı hastalık için üç yıllık çerçeve sürede en çok yetmiş sekiz hafta (işverenin altı haftası dâhil) ödenir; süre dolunca “Aussteuerung” gelir ve kişi iş kurumuna (işsizlik ödeneği, § 145 SGB III, “Nahtlosigkeit”) ya da emeklilik sigortasına (kazanç gücü kaybı aylığı, Reha başvurusu kasaca zorlanabilir, § 51 SGB V) yönlendirilir. Karar, günlük brüt ve net tutarı, kesintileri, başlangıcı ve azami sürenin dolacağı tarihi yazar; iş göremezlik belgeleri hekimden elektronik (eAU) olarak kasaya gider, ama boşluksuz olmalıdır: bir sonraki belge, öncekinin bittiği günden geç kalmaz (hafta sonu ve tatil için bir iş günü tolerans). Kasa, tıbbi hizmete inceleme yaptırabilir ve iş göremezliği sonlandırabilir; itiraz bir aydır. İsteğe bağlı sigortalı serbest çalışanlar hastalık parasını yalnız seçimle (Wahltarif) alır.

Türkiye’de kalırken hastalık parası

Hastalık parası alırken Türkiye’ye gitmek kasanın önceden onayına bağlıdır (§ 16 Abs. 4); onaysız çıkışta ödeme durur ve kasa, geri ister. Onay için hekimin seyahatin iyileşmeyi engellemeyeceğine dair yazısı ve Türkiye’deki tedavi ya da dinlenme planı sunulur; kasa, ziyaretin süresini sınırlar ve Türkiye’de hastalık devam ederse Türk hekiminin iş göremezlik raporu (SGK e-rapor ya da hastane raporu) sözleşme uyarınca SGK aracılığıyla kasaya iletilir ve kabul edilir. Türkiye’de hastalanan sigortalı için (tatilde) Türk hekim raporu üç gün içinde kasaya bildirilir ve SGK il müdürlüğü üzerinden sözleşme formu düzenlenir. Türk SGK’nın karşılığı, geçici iş göremezlik ödeneğidir (günlük kazancın üçte ikisi, yatarak tedavide yarısı, süre sınırı yok) ve çevirmen notu iki sistemin farkını belirtir. Çeviride “Krankengeld” için “hastalık parası”, “Aussteuerung” için “hastalık parasının sona ermesi (azami süre)”, “Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung” için “iş göremezlik belgesi”, “Blockfrist” için “çerçeve süre”, “Nahtlosigkeitsregelung” için “kesintisizlik kuralı” kullanılır; günlük tutar, kesintiler ve bitiş tarihi aynen aktarılır.