Krankengeld ile Krankentagegeld

İki kelime neredeyse aynı; arkalarındaki sözleşme tamamen farklı.

Fark

Dikkatİkisi birlikte sınırlanabilir

Özel sözleşme, yasal edimle birlikte alınmasını sınırlayabilir; poliçedeki mahsup maddesi okunur.

ÖnemliBelge talebi farklıdır

Özel sigorta kendi formunu ve kendi periyodunu ister; yasal kasanın belgesi her zaman yeterli olmayabilir. İş göremezlik belgesi

Sürenin dolması

Sürenin dolması

İlgili

Yasal ile özel sigorta · AU / EU / BU

Özel sigortada günlük ödeneğin kuralları

Özel günlük hastalık ödeneği sözleşmeyle kurulur (VVG § 192 Abs. 5 ve devamı) ve poliçe, günlük tutarı, bekleme süresini (Karenzzeit, çoğu zaman yirmi sekiz ya da kırk iki gün, serbest çalışanlarda daha kısa seçilebilir) ve ödeme süresini belirler; tutar, net gelirin üstünde olamaz ve gelir düşerse sigortacı tutarı indirebilir. Kasa sigortalısı da ek olarak özel günlük ödenek yaptırabilir ve kasanın ödediği tutarla arasındaki farkı kapatır. İş göremezlik tanımı poliçede yazar: mesleğini hiç yapamama (vollständige Arbeitsunfähigkeit) çoğu poliçede şarttır ve kısmi çalışma ödemeyi durdurur; kasa sisteminde de kısmi çalışma hastalık parasını keser, ama kademeli işe dönüş programı istisnadır. Özel sigortacı kendi formunu ve düzenli rapor yenilemesini ister, kasa ise elektronik belgeyi hekimden doğrudan alır. Meslek göremezlik sigortası (Berufsunfähigkeitsversicherung) üçüncü bir üründür ve aylık ödeme yapar, günlük ödenekle karıştırılmaz.

Türkiye’de tedavi ve bildirim

Özel günlük ödenek alan kişi Türkiye’ye giderken poliçenin yurt dışı maddesini okur: pek çok sözleşme, Avrupa dışında ödemeyi sınırlar ya da önceden bildirim ister ve bildirim yapılmazsa ödeme kesilir; kasa sisteminde de yurt dışına çıkış kasanın onayına bağlıdır. Türk hekiminin raporu özel sigortacıya sunulurken şirketin kendi formunun doldurulması istenir ve Türk hekim bunu Almanca ya da İngilizce doldurmakta zorlanır, bu yüzden rapor yeminli çevrilir ve hekim kaşesi ile diploma numarası görünür olur. Türk SGK’nın geçici iş göremezlik ödeneği ile Alman özel ödeneği aynı dönem için birlikte alınabilir mi sorusu poliçedeki mahsup maddesine bağlıdır ve çoğu sözleşme toplam gelirin aşılmasını yasaklar. Çeviride “Krankengeld” için “hastalık parası (kasa)”, “Krankentagegeld” için “günlük hastalık ödeneği (özel)”, “Karenzzeit” için “bekleme süresi”, “Berufsunfähigkeit” için “meslek göremezlik”, “Anrechnung” için “mahsup” kullanılır ve poliçe maddeleri numarasıyla aktarılır.