ICD kodu: belgedeki tanı kısaltması
Kısaltmalar
Sağlık belgelerindeki harf-rakam kodu uluslararası tanı sınıflamasıdır. Çevrilmez, aynen aktarılır.
Sağlık belgesindeki "J06.9" gibi bir kod, bir kısaltma değil bir sınıflama numarası.
Ne gösterir
Tanının, uluslararası hastalık sınıflamasındaki karşılığını. Bir harf ve rakamlardan oluşur; Almanya'da ulusal bir uyarlaması kullanılır.
ÖnemliÇevrilmez
Kod uluslararasıdır: her ülkede aynı kod aynı tanıyı gösterir. Çeviride aynen aktarılır; Türkçe bir karşılık uydurulmaz.
Hangi nüshada bulunur
İşverene giden nüshada yoktur — bu kasıtlıdır, eksiklik değildir. Kod yalnız sigorta kasası nüshasında yer alır. İş göremezlik belgesi
DikkatÖzel nitelikli veri
Tanı bilgisi özel nitelikli kişisel veridir. Yalnız istenen nüsha sunulur; belge hiçbir ücretsiz makine çeviri servisine yüklenmez.
Ek işaretler
Kodun yanındaki "G", "V", "Z", "A" gibi harfler tanının kesinlik durumunu gösterir ve düşürülmez.
Türkiye'de kullanımı
Kodun yapısı
ICD-10-GM (Almanya uyarlaması) kodu bir harf ve iki rakamla başlar (bölüm ve hastalık grubu), noktadan sonra bir ya da iki rakam alt tanıyı gösterir (“J06.9” üst solunum yolu enfeksiyonu, belirtilmemiş; “F32.1” orta depresif dönem; “M54.5” bel ağrısı); Almanya’da ek olarak “G” (gesichert, kesin tanı), “V” (Verdacht, şüphe), “A” (ausgeschlossen, dışlandı), “Z” (Zustand nach, geçirilmiş) harfleri ve taraf işareti (“R”, “L”, “B”) kullanılır. 2027’den itibaren ICD-11’e geçiş planlanmaktadır ve kodlar değişecektir. İş göremezlik belgesinin kasa nüshasında kod, hastalık parasının süresini (aynı hastalıkta yetmiş sekiz hafta) hesaplamak için kullanılır; farklı kodlar farklı hastalık sayılır.
Türk raporunda ICD ve çeviri
Türk sağlık sistemi de ICD-10 kodlarını kullanır (SGK ve e-Nabız kayıtlarında) ve Türk raporundaki kod Alman koduyla aynı sınıflamadan gelir; ama Alman GM uyarlamasındaki bazı alt kodlar ve ek harfler Türk sisteminde yoktur. Türk raporunun Almanca çevirisinde kod aynen bırakılır ve tanı adı Türkçeden Almancaya tıbbi terminolojiyle çevrilir; Alman kasası ya da emeklilik sigortası, kodu kendi listesinden okur. Alman raporunun Türkçe çevirisinde de kod korunur ve Türk hekim kodu tanır; ek harf (G, V, Z) çeviride “[kesin]”, “[şüphe]”, “[geçirilmiş]” notuyla açılır, çünkü Türk sisteminde bu ekler yoktur ve “V” işaretli şüphe tanısı kesin tanı sanılabilir. Tanı içeren belge, KVKK ve Alman veri koruması gereği yalnız ilgili makama sunulur ve çeviride tanı satırı atlanmaz.